寒流来袭 高血糖+高血脂 隐形双杀手

释放双眼,带上耳机,听听看~!

血管发炎硬化 天冷大危机

亚东医院新陈代谢科医师江珠影表示,糖尿病本身容易导致血管发炎;加上低密度胆固醇、也就是俗称坏的胆固醇,其分子结构小、密度高,恐造成血管内壁硬化,一旦天冷血管收缩,血流通透性变差阻塞,就会导致心肌梗塞或中风。因此,糖尿病患除了控制血糖外,坏胆固醇也应控制在100mg/dL以下。

据统计,国内糖尿病患的求诊人数推估约150万人,每年更以新增两万多人的速度飙升,且罹病族群还有年轻化趋势。江珠影说,过去糖尿病患多为50、60岁民众,但随着物质生活环境改善,门诊30多岁的糖尿病患也日益增多,不少年轻人应酬多又吃得好,30、40岁出头就得病。

年轻糖尿病患 三高控制差

值得注意的是,年轻糖尿病患对於三高的控制不如老年人。江珠影分析,年长者多已退休,有较多时间运动、注意饮食控制三高数值;但年轻人需工作应酬,大鱼大肉下肚又没时间运动,普遍三高控制不佳。

基本上,空腹血糖超过126(含以上),或饭後血糖达200以上,糖化血色素(即平均3个月血糖控制情况)大於等於6.5,只要符合其中两个条件者,就可诊断为糖尿病。糖尿病学会建议,坏胆固醇的治疗目标应控制在100以下,健保署今年8月也放宽心血管疾病或糖尿病患使用降血脂药物的用药标准。

血脂控制得宜 中风率降低

英国针对第二型糖尿病患曾进行长达四年追踪的CARDS研究,实验组给予降血脂药,对照组为安慰剂,结果发现,这群坏胆固醇偏高、却未发病的糖尿病患,如果能把血脂控制至100以下,将可降低48%脑中风及37%心血管疾病风险。

不过,部分空腹血糖值介於100至125,或餐後血糖值为140至199间的糖尿病前期患者,由於进展为糖尿病的机率极高,尤其有糖尿病家族史或身材肥胖、运动量又少的人,更需提高警觉,以免日後恶化为糖尿病。

降血脂药物 不可任意停药

江珠影曾收治一名50多岁男子,平时常忘记吃药,血糖及血脂控制都不理想,他仗着身体没不舒服症状,经常应酬、菸酒不离身。没想到某日天冷,男子饭吃到一半突然碗拿不住,送医证实中风。男子後悔地说:「现在才相信医师平时讲的话是真的。」还好经过密集复健,男子单侧无力症状逐渐改善。

「若不控制血糖血脂,下一次仍会中风。」江珠影说,高血脂高血糖为隐形杀手,由於平时没症状易被忽略,成威胁健康隐忧。她提醒使用降血脂药物的人,绝不可任意停药,须将血脂维持在治疗目标范围。如果坏胆固醇低於100以下,患者可与医师讨论用药剂量,或由医师进行专业治疗评估,以免停药增加心血管疾病风险。

【2013-12-01/联合报/P11版/元气周报医疗最前线】

健康资讯

你要认真动 血管硬了难回软 趁着Q弹勤运动

2021-3-30 17:02:44

健康资讯

你会中风吗? 算得出来!

2021-3-30 17:04:44