下巴缩过头 当心睡眠呼吸中止症

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五十一岁的陈先生有轻度睡眠呼吸中止症,入睡後呼吸用力、打呼声不小,睡到一半会突然停止呼吸,接着被呛醒、用力咳嗽;半夜也经常起来上厕所,白天偶会感到口乾。

杭良文说,这都是睡眠呼吸中止症的徵兆,夜尿频繁是因为心脏缺氧,无法分泌抗利尿剂,让病人即使在睡梦中,泌尿系统仍如白天般活跃,尿量也多。

陈先生表示,虽知自己有呼吸中止症状,但听说到睡眠中心检查要等很久才能看,且床不好睡,加上症状不严重,没打算做检查;但杭良文提醒,若症状恶化,恐引发慢性病或心血管疾病。

据统计,台湾有超过八百万人睡觉会打呼,约四十五万名成人患有呼吸道中止症。杭良文指出,该病主要好发於四十到五十五岁的成人,但近年因肥胖问题,发病年龄下降到〺岁的青年,另外三到十二岁的儿童因为扁桃腺发育不完全,也有发病风险。

诊断新技术 15分钟就知道

未来要诊断睡眠呼吸中止症,不需再等上经年累月的睡眠中心病床。国家实验研究院高速网路与计算中心开发的「睡眠障碍风险评估平台」,结合影像辨识技术和流体力学模拟,病患只要花十五分钟照电脑断层,就能马上诊断睡眠呼吸中止症,准确率可高达八成五。最快明年三月可提供给台湾病患使用,检测一次约四、五千元。

睡眠呼吸中止症,是睡觉时上呼吸道因受压迫而窄化阻塞,使人中止呼吸,直到体内二氧化碳浓度增高到某一程度後,刺激大脑让人不自觉惊醒,才恢复呼吸。

中医大附设医院睡眠中心主任杭良文说,患者的症状是睡觉打呼连连後突然停住,接着呛到并猛咳咳醒,此外也有半夜频尿、醒来後口乾、白天嗜睡等现象,若不治疗,很可能引发慢性病及心血管疾病,提高罹患糖尿病、中风、高血压的风险。

国研院指出,传统检查睡眠呼吸中止症的方法,是医生直接看病人外观判断,准确率仅五成;若要准确率达九成以上,得让病人测脑波、照心电图、在医院的睡眠中心睡一晚,如果病人脑波异常,可能就有患病。

【2014/12/17 联合报】

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