年老摔伤引水脑症 手术治疗预後佳

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成大医院神经外科阮威胜医师(右)及李柏萱医师

成大医院神经外科主治医师阮威胜指出,步态不稳、记忆力衰退、甚至伴随着小便失禁等,常被误认为是阿兹海默症或帕金森氏症,但其实这些症状极有可能是「常压性水脑症」所造成。水脑症若能够早期发现,早期治疗,有近七成患者接受引流手术後就可渐渐恢复,减轻家属照顾负荷。

成大医院神经外科主治医师李柏萱进一步说明,水脑症治疗是指将脑室内的脑脊髓液,引流至身体其他位置,传统是以脑室腹腔引流为主,在患者脑部植入可调压式引流管,将脑室积水引流到腹腔。但因手术需从脑部开刀,使患者及家属却步,选择放弃手术治疗;然而,现在有「腰椎腹腔引流手术」可选择,导管是经由腰椎穿刺置入脊椎管腔内,可视病人程度,由体外调节压力,达到改善患者水脑症状,风险降低,接受度高。

阮威胜医师提醒,脑积水会使脑功能受到影响,影响的时间越长也就越难治疗,恢复的效果也相对较差。若家中长辈开始出现步态不稳的情形,就要特别留意,若能够提早就医,早期诊断早期接受治疗,透过手术,患者可减缓症状,大幅改善生活品质。

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