月经一年没来 多囊性卵巢症候群惹祸

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一般而言,女性的卵巢分为两侧,通常在月经来的前一周,其中一侧的卵巢会产生10至20个滤泡,但仅有一个滤泡会排卵,其他滤泡在月经来後就会消失不见。台湾生殖医学会前理事长李茂盛解释,多囊性卵巢症候群顾名思义,就是卵巢的滤泡不会随着28天的排卵周期消失,因为卵子排不出去,导致滤泡堆积,只要单侧的卵巢滤泡超过12颗,从超音波来看就像一串珍珠项链。

黑色棘皮症、肥胖、月经不来或不规律、长胡须、青春痘、油性皮肤等,都是多囊性卵巢症候群常见的症状,蔡锋博说,近几年来,随着罹患代谢症候群的青少女增加,导致门诊出现多囊性卵巢症候群的患者大约增加三成。

李茂盛也发现,近来饮食西化,不少患者的共通特性都是喜爱吃速食,每天必吃炸鸡、薯条等,导致体重扶摇直上,而肥胖就是多囊性卵巢症候群的发病因素。

李茂盛说,有些患者一开始只是经期从每个月来,延长至两、三个月来一次,後来月经就再也不来报到,若不进行治疗,恐造成不孕。

蔡锋博说,多囊性卵巢症候群可以透过症状、抽血检查及超音波检查来确诊,因为多囊性卵巢症候群患者的腹部脂肪较多,不易从腹部超音波诊断,通常需要做到阴道超音波,只要是月经超过35天以上没来、血液检查呈现雄性素过多、超音波下呈现多囊性卵巢,此三项中符合的两项并排除「库辛氏症候群」、「卵巢或肾上腺肿瘤」等可能性,就可诊断为多囊性卵巢症候群。

hold住体重 避免不孕症上门

医师表示,多囊性卵巢症候群患者要避免不孕症找上门,最重要的就是维持正常体重。

开业妇产科诊所院长蔡锋博表示,多囊性卵巢症候群的治疗,通常使用胰岛素敏感剂并配合排卵药物,让卵巢恢复自动排卵,同时患者要改变生活习惯,减少油炸品、减少甜食、减少食量、多运动等,体重减轻才会加速月经回归正常。

根据统计,年轻妇女若罹患多囊性卵巢症候群,未来罹患糖尿病比率是相同体重妇女的三倍。蔡锋博说,这类患者也比一般人更容易有高血脂及高血压等心血管疾病,因此患者减重不只是减少不孕的风险,更有助於减低未来出现代谢症候群疾病的风险。

蔡锋博说,通常多囊性卵巢症患者在使用药物的第一个月,患者的体重会下降3到4公斤,但并非透过药物就可持续降低体重,之後的减重仍需靠患者自己努力。

台湾生殖医学会前理事长李茂盛说,肥胖是多囊性卵巢症候群发病的主要原因之一,即使经过治疗後,月经恢复正常的患者,仍需注意体重的维持,不然若是体重又超标,多囊性卵巢症候群一样会再继续找上门。

我是多囊性卵巢症候群的高危险群吗?

1.有多囊性卵巢症候群家族史

2.家族有糖尿病等代谢症候群之女性

3.肥胖

谘询/蔡锋博医师整理/记者杨欣洁

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