贫血 竟是大肠癌搞鬼

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北市联合医院仁爱院区血液肿瘤科主任林哲斌表示,缺铁性贫血比较容易发生在女性身上,中壮年男性不会无缘无故贫血,因此怀疑林先生体内可能有其他出血,才会导致贫血,让患者感觉头晕、体力不继。

林哲斌表示,女性因为月经期会失血,因此停经前女性有轻微贫血是正常的,因为长期失血造成铁质缺乏,所以叫做「缺铁性贫血」。

铁质是构成红血球内血红素的主要成分,长期失血会造成铁质缺乏;但男性和停经後的妇女,没有月经周期失血问题,如果出现缺铁性贫血,恐怕就要特别留意。林哲斌说,一旦发生这种情况,很可能是体内有不正常出血或慢性失血,一定要深入检查、找出原因,不能仅单纯认为缺铁补铁就好。

林哲斌说,大肠由脾脏弯处区分为左大肠及右大肠,升结肠属於右大肠,因为在右大肠的粪便尚未成型,此处形成的肿瘤,不容易出现肠阻塞症状,因此比较不容易被发现;左大肠的粪便大多已形成,若左大肠发现肿瘤,会比较容易出现肠道阻塞症状。

由於林先生的大肠癌位於右大肠,除慢性出血外,并没有出现其他明显症状,直到长期慢性出血造成严重贫血,就医检查才发现大肠癌,但这时肿瘤已长大到7.4公分,已经是第二期大肠癌,幸好开完刀後复原良好,目前仍持续追踪中。

医师表示,肠道慢性出血原因很多,从大肠息肉形成,到转化为恶性肿瘤,可能长达5至10年,建议50岁以上未满75岁民众,每两年做一次免费大肠粪便潜血检查,若有家族病史,可提前到40岁检查。

除了定期检查,更重要的是,平时饮食应该少红肉、多蔬果,保持正常作息,及早发现治疗,才能真正远离大肠癌。

大肠癌筛检建议

(1)50至75岁民众,每两年可免费做一次大便潜血反应检查。

(2)超过50岁应定期健检,并加做大肠镜检查。

(3)有家族病史,可提前至40岁进行大肠镜检查。

(4)排便出血应尽速就医,不要自认为是痔疮。

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